План по устранению недостатков, выявленных в ходе независимой оценки качества условий оказания услуг медицинскими организациями Тульской области, на 2020год

• Общественный совет заседание (pdf.io) План 2020г. работы общественный совет (pdf.io) Состав Общественного совета и комиссии по формированиюна 2020год независимой оценки качества оказания услуг (pdf.io)

  Смертность   период с 01.01.2019г.по 31.03.2019г.2019г.

  	3 месяца 2018 год	3месяца 2019 год
  Абсолютно	191	179
  %	20,5	19,5

  Умершие за 1 квартал 2019г 179 чел. на 6,3% меньше в сравнении с 1 кварталом 2018г.

  Вскрыто-108- 60,3%,

  Умершие  на дому-106-59,2%, вскрыто-69-6

  Структура смертности.

   

  3 месяца 2018 год	3 месяца 2019 год
  I место – БСК – 29,8% (57)	I место – БСК – 60,9% (109),(  рост +52чел.-91,2%.), из них лиц трудоспособного возраста 23чел рост+13чел-30,0% Мужчин 48 Женщин 61 На Д учете 88чел .-87,1% Имели 2 и более сопутствующих заболеваний 81-80,2; Вскрыто -68-67,3%, лиц трудоспособного возраста -17 чел .-25,0%
  II место – новообразования – 12,6% (24)	II место– новообразования – 12,3% -22чел .снижение — 2 чел. -8,3%, вскрытие 7-35,0% %.),  из них лиц трудоспособного возраста 4чел. снижение -1 чел. Вскрыто -68-67,3%, лиц трудоспособного возраста -1 чел .-25,0%
  III место – Болезни эндокринной системы – 12,0% (23)	III место– внешние причины – 6,1% — 11 чел. снижение -2чел.-15,4%, вскрытие 100%%.), из них лиц трудоспособного возраста 5 чел . снижение 5чел-50,0% Вскрыто — 100%, лиц трудоспособного возраста -100% На Д учете не состояли
  IV место – БОП – 11,0% (21)	IV место– Болезни эндокринной системы – 5,6% — 10 чел, снижение -13 чел., вскрытие 6-66,7%%.), из них лиц трудоспособного возраста — 0
  V место – болезни нервной системы – 9,9% (19)	V место– БОД – 2,8% -5 чел. снижение – 8 чел.-38,5%, вскрытие 3-60,0%., из них лиц трудоспособного возраста 1чел.
  VI место – внешние причины – 6,8% (13)	VI место– БОП – 2,8% -5 чел . снижение -16 чел.-28,5%, вскрытие -5- 83,3%, из них лиц трудоспособного возраста 3чел рост+1чел-50,0%.,
  VII место – БОД – 6,8% (13)	VII место– симптомы – 2,2% (4), вскрытие 100%%.), из них лиц трудоспособного возраста 3чел рост+2чел-100,0% Вскрыто СМЭ-100%
  VIII место – симптомы – 3,7% (7)	VIII место – инфекционные заболевания – 1,7% (3),
  IX место — Болезни мочеполовой  системы – 2,1% (4)	IX место- Болезни мочеполовой  системы – 1,7% (3),снижение -1чел. 25,0%  вскрытие 2-66,7%%.), из них лиц трудоспособного возраста 0чел
  X место– Болезни костно-мышечной системы – 2,1% (4)	X место – психические расстройства – 1,7% (3), вскрытие 2-66,7%. Из них лиц трудоспособного возраста -0.
  XI место –  психические расстройства – 1,6% (3)	XI место– болезни нервной системы – 1,1% (2), вскрытие 2- 100%, из них трудоспособный возраст – 1
  XII место – Врожденные аномалии – 1,6% (3)	XII место – Болезни костно-мышечной системы – 0,6% (1),
  	XIII — отдельные состояния возникающие в перинатальном периоде – 0,6% (1) , вскрытие 1-100%

  Мероприятия направленные на снижение смертности .

  • С целью улучшения качества оказания медицинской помощи ,наблюдения, лечения  использовать клинические рекомендации, протоколы лечения по всем нозологиям.

  Выступление заместитель главного врача по АПС Маринин А.А.Зона комфортного ожиданияОбщие требования к организации рабочего места : метод 5СХарактеристика элементов системы информирования и требования к нимОтдельные категории материальных запасовРасчет показателей, отражающих финансовые потери по результатам медико-экономического контроля, экспертизы качества медицинской помощи

  • Ежемесячный мониторинг смертности по всем нозологиям с разбором и анализом на врачебных конференциях, с фельдшерами ФЗ по наблюдение , обследованию, лечению умерших.
  • Еженедельный мониторинг смертей и вызовов  на каждом терапевтическом участке.
  • Повышение качества «Д» наблюдения взрослого населения согласно методическим рекомендациям «Диспансерное наблюдение больных хроническими неинфекционными заболеваниями и пациентов с высоким риском их развития». В плане работы Медсовета ЦРБ включено отчеты    участковых   врачей  терапевтов- диспансерная работа, ДВН, выход на инвалидность.
  • Маршрутизация пациентов с ОКС и ОНМК в ГУЗ «НГКБ» с соблюдением последовательности действий при ведении больных (базовая терапия, тромболитическая терапия)
  • Согласно утвержденного графика осуществлять выезд врача терапевта на село для осмотра «Д» группы больных
  • Обучение врача терапевта проведению ЭХОКГ, УЗДГ БЦС (обучение октябрь месяц 2019г )
  • Ежедневный контроль правильности оформления медицинской документации и медицинского свидетельства о смерти и кодировки.
  • Информированность населения о необходимости прохождения диспансеризации через СМИ, газету, сайт, информационные стенды лечебного учреждения, мотивация на формирования здорового образа жизни.